Права и обязанности застрахованных лиц в системе ОМС
АО «АСТРАМЕД-МС» (СМК) ФИЛИАЛ В ЧЕЛЯБИНСКОЙ ОБЛАСТИ напоминает о правах и обязанностях застрахованных лиц в системе ОМС. В соответствии с .п. 1 ст. 16 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» застрахованные лица имеют право на: - бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: а) на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования (далее - ОМС); б) на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования. -выборстраховоймедицинскойорганизации(далее-СМО)путемподачи заявления в порядке, установленном правилами ОМС; - замену СМО,в которой ранее был застрахован гражданин, один раз в течение календарногогоданепозднее1ноября,либочащевслучаеизмененияместа жительства или прекращения действия договора о финансовом обеспечении ОМС в порядке, установленном правилами ОМС, путем подачи заявления во вновь выбранную СМО; - выбор медицинской организации из медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы ОМС; - выбор врача путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации; - получение от Федерального Фонда ОМС, Территориального Фонда ОМС, СМО и медицинских организаций достоверной информации о видах, качестве и об условиях предоставления медицинской помощи; - защиту персональных данных; -возмещениеСМОущерба,причиненноговсвязиснеисполнениемили ненадлежащимисполнениемеюобязанностейпоорганизациипредоставления медицинской помощи, в соответствии с законодательством РФ; - защиту прав и законных интересов в сфере ОМС. В соответствии с .п. 2 ст. 16 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» застрахованные лица обязаны: -предъявитьполисОМСприобращениизамедицинскойпомощью,за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи; - подать в СМО лично или через своего представителя заявление о выборе СМО; - уведомить СМО об изменении фамилии, имени, отчества, данных документа, удостоверяющего личность, места жительства; - осуществить выбор СМО по новому месту жительства в случае изменения места жительства и отсутствия страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин. ТелефонCall-центраАО«АСТРАМЕД-МС»(СМК)ФИЛИАЛВ ЧЕЛЯБИНСКОЙОБЛАСТИ:8-800-250-01-60(звонокпоРоссиибесплатный), официальный сайт: www.astramed-ms.ru. В соответствии с ч.9 ст.14 Федерального закона от 29.11.2010 No326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» настоящая информация подлежит обязательному раскрытию или распространению либо доведению до лиц, на которых распространяется обязательное медицинское страхование в соответствии с указанным Федеральным законом.
Мы используем cookie-файлы для наилучшего представления нашего сайта. Продолжая использовать этот сайт, вы соглашаетесь с использованием cookie-файлов.
