Четверг, 3 Май '18

Осторожно клещи

В 2018 году на Южном Урале ожидается высокая активность клещей.

Клещи уже покусали 115 южноуральцев, в том числе 46 детей. За аналогичный период 2017г. в Челябинской области пострадало 24 чел.

Обращаемость населения за медицинской помощью  в г. Снежинске выше в 2,5 – 3 раза, чем в Челябинской области. Сезон нападения клещей длится с апреля по октябрь (пик приходится на май-июнь).

В 2017г. обратилось за медицинской помощью по случаю удаления присосавшегося клеща 903 чел. (для сравнения в 2016г. 465 чел). На 25.04.2018г. обратились 4 чел.

Практически во всех случаях пострадавшие стараются отправить в вирусологическую лабораторию удаленного клеща для определения на инфицированность. В этом случае решается вопрос: вводить ли специфический иммуноглобулин или принимать антибиотики.

Степень инфицированности клещей различна: могут содержать вирус клещевого энцефалита до 1,5 -3,2 % насекомых, боррелии — до 20%, возбудители анаплазмоза и моноцитарного эрлихиоза – до 2,5%.

Более трети клещей заражены двумя или даже тремя патогенами одновременно. В одной особи клеща могут быть различные вирусы, бактерии, спирохеты, боррелии,  что позволяет говорить о вероятном возникновении микст-инфекции у больного.

КВЭ – природно-очаговая трансмиссивная инфекция, возбудитель – вирус, передается человеку через укус иксодовыми клещами. Заболевание характеризуется преимущественным поражением ЦНС, отличается полиморфизмом клинических проявлений и тяжестью течения.  Последствия разнообразны – от полного выздоровления до нарушений здоровья, приводящих к инвалидности и смерти.

Иксодовые клещевые боррелиозы (болезнь Лайма) – острые или хронические бактериальные природно-очаговые трансмиссивные инфекции, возбудитель – спирохеты (бореллии) – человеку передают иксодовые клещи. Болезнь характеризуется поражением кожи (очень яркая, быстро распространяющаяся эритема), поражением нервной и сердечно-сосудистой систем, печени и опорно-двигательного аппарата.

Клещи заражают человека во время присасывания или их раздавливания в местах поврежденной кожи человека. Можно заразиться через сырое козье и коровье молоко. Прокормителями клещей являются крупные и мелкие млекопитающие, мышевидные грызуны, птицы.

  1. Меры защиты (экипировка при выезде в лесные массивы, использование репеллентов для обработки одежды).
  2. Плановая специфическая профилактика – это вакцинация детей и взрослых. Проводится круглый год, даже в эпидсезон. Привитыми считаются лица, имеющие три прививки против КВЭ. Последующие ревакцинации проводятся каждые 3 года однократно.
  3. Экстренная иммунопрофилактика проводится с использованием титрованного специфического иммуноглобулина против КВЭ.
  4. Применение антибиотиков в экстренных случаях проводится после получения результатов лабораторного исследования клещей, а также по клиническим показаниям.
  5. Неспецифическая профилактика КВЭ направлена на предотвращение присасывания клещей. Особенно внимательными надо быть при работе на садовых участках, при прогулках в лесу, в турпоходах, загородных оздоровительных учреждениях, в парковой зоне в черте города, скверах, на кладбище.
  6. Само- и взаимоосмотры. Не садиться, не ложиться на траву возле водоемов. Тщательно осматривать кожу в паховой области, под мышками, груди, волосистой части головы. Осматривать одежду. Осматривать домашних животных после прогулки (шерсть, уши).